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2019中医执业医师内科学考点例题及解析:支气管哮喘
2019-08-10 17:56:15   来源:学苑网   评论:0 点击:

支气管哮喘

  习题

  女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3×109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是( )

  A.慢性支气管炎   B.支气管哮喘

  C.心源性哮喘    D.过敏性肺炎

  E.肺栓塞

  『正确答案』B

  『答案解析』支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。

  习题

  心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于( )

  A.慢性、阵发性、季节性发作史

  B.呼气性呼吸困难

  C.肺部听诊哮鸣音

  D.心脏无特殊体征

  E.咯粉红色泡沫痰

  『正确答案』E

  『答案解析』心源性哮喘有粉红色泡沫样痰,支气管哮喘没有。

  习题

  治疗支气管哮喘最有效的药物是( )

  A.沙丁胺醇

  B.布地奈得

  C.色甘酸钠

  D.曲尼司特

  E.氨茶碱

  『正确答案』B

  『答案解析』治疗支气管哮喘最有效的是糖皮质激素。

  习题

  引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是( )

  A.遗传因素

  B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感

  C.β受体功能低下

  D.气道变应性炎症

  E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

  『正确答案』D

  『答案解析』引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变应性炎症。

  习题

  患者,男,20岁。突发胸闷,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

  A.急性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.慢性支气管炎喘息型

  D.心源性哮喘

  E.气胸

  『正确答案』B

  『答案解析』患者突然发作,带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮喘。

  习题

  男,48岁,支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能,应选择的最主要的检查项目是

  A.弥散功能测定  B.肺活量测定

  C.动脉血气分析  D.FEV1

  E.残气容积测定

  『正确答案』D

  『答案解析』FEV1越少肺功能越差。

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